Table of Contents
الحمل خارج الرحم
هو عندما تزرع البويضة المخصبة نفسها خارج الرحم، وعادة في واحدة من قناتي فالوب.
هذا يعني أن الجنين لن يكون قادراً على النمو إلى طفل لأن أنبوب فالوب ليس كبيراً بما يكفي لدعم الجنين المتنامي.
من خلال هذا المقال سوف نتعرف على ماهية الحمل خارج الرحم، أعراضه، تشخيصه، وكيف يتم علاجه، ولماذا يحدث من أجل أمومة وطفولة صحية وآمنة.
الحمل خارج الرحم هل هناك أعراض له؟
في حالات قليلة لا يسبب الحمل خارج الرحم أي أعراض ملحوظة ولا يتم الكشف عنه إلا أثناء اختبار الحمل الروتيني.
ومع ذلك، فإن معظم النساء يعانين من أعراض وعادة ما تظهر هذه الأعراض بين الأسبوع الرابع والأسبوع الثاني عشر من الحمل.
إن التشخيص المبكر والعلاج مهمان لمنع النزيف المهدد للحياة وأيضًا، إذا أمكن حتى يمكن الحفاظ على الأنبوبة.
أعراض الحمل خارج الرحم
- ألم في البطن من جانب واحد
قد تعانين من الألم، عادة على جانب واحد من البطن، والتي يمكن أن تكون مستمرة وشديدة.
- النزيف المهبلي
النزيف المهبلي هو نوع مختلف من النزيف من الفترة العادية. غالباً ما يبدأ ويتوقف، ويمكن أن يكون أحمر أو داكن اللون الأحمر.
بعض النساء يخطئن هذا النزيف لفترة منتظمة ولا يدركن أنهن حامل.
- ألم طرف الكتف
يشعر بألم في طرف الكتف حيث ينتهي كتفك ويبدأ ذراعك.
من غير المعروف بالضبط سبب حدوث ألم في طرف الكتف، ولكنه يحدث عادة عندما تكونين مستلقية وهو علامة على أن الحمل خارج الرحم يسبب نزيف داخلي.
يُعتقد أن النزيف يهيج العصب الحجابي، الموجود في الحجاب الحاجز (العضلة المستخدمة أثناء التنفس التي تفصل تجويف الصدر عن بطنك). تهيج عصب الحجابي يسبب الألم المشار إليه في طرف الكتف.
- ألم الأمعاء قد تعانين من الألم عند التبول أو البراز.
- الإسهال والقيء
الحمل خارج الرحم يمكن أن يسبب أعراض مشابهة لأمراض الجهاز الهضمي وكثيرًا ما يرتبط مع الإسهال والقيء.
كيف يتم تشخيص الحمل خارج الرحم؟
قد يكون من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم من الأعراض وحدها، لأنها يمكن أن تكون مشابهة لظروف أخرى.
بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص الحمل خارج الرحم تشمل:
- الموجات فوق الصوتية المهبلية.
- تحاليل الدم.
- الجراحة.
كيف يتم علاج الحمل خارج الرحم؟
إذا تم الكشف عن الحمل خارج الرحم في مرحلة مبكرة، في بعض الأحيان هناك حاجة إلى دواء يسمى الميثوتريكسيت لوقف ظهور البيض.
ثم يتم استيعاب أنسجة الحمل في جسم المرأة.
ليس هناك حاجة دائمًا إلى الميثوتريكسيت، حيث يموت حوالي نصف الحالات قبل أن تصبح أكبر.
سيتطلب الحمل خارج الرحم المكتشف في مرحلة أكثر تقدمًا إجراء جراحة لإزالة كيس الحمل.
في حالة ترك الحمل خارج الرحم، هناك خطر أن تستمر البويضة المخصبة في النمو وتتسبب في انقسام قناة فالوب (تمزق)، مما قد يسبب نزيف داخلي يهدد الحياة.
علامات تمزق قناة فالوب
علامات تمزق قناة فالوب هي:
- ألم حاد مفاجئ حاد.
- الشعور بالإغماء و بالدوار.
- الشعور بالغثيان أو القيء.
- إسهال.
- ألم في الكتف.
تمزق قناة فالوب هو حالة طبية طارئة. إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص في رعايتك قد واجهت هذا التعقيد ، اتصل بالـطوارئ واطلب سيارة إسعاف.
لماذا يحدث الحمل خارج الرحم؟
في الحمل الطبيعي يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية في أحد قناتي فالوب، والتي تربط المبيضين بالرحم.
ثم تنتقل البويضة المخصبة إلى الرحم وتزرع نفسها في بطانة الرحم، حيث تنمو وتتطور.
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تزرع البويضة الملقحة نفسها خارج الرحم. تحدث عادة في قناة فالوب، وغالبًا ما يكون نتيجة للضرر على قناة فالوب أو الأنبوب لا يعمل بشكل صحيح.
أقل شيوعا (في حوالي 2 في 100 حالة)، يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم في المبيض، في فضاء البطن أو في عنق الرحم.
في كثير من الحالات، ليس من الواضح لماذا تعاني المرأة من الحمل خارج الرحم.
يحدث ذلك أحيانًا عندما تكون هناك مشكلة في قناتي فالوب، مثل ضيقها.
الحالات المرتبطة بزيادة مخاطر الحمل خارج الرحم
- مرض التهاب الحوض – عدوى في الجهاز التناسلي الأنثوي، وعادة ما تسببه الكلاميديا.
- التدخين.
- وجود تاريخ سابق للحمل خارج الرحم.
- الجراحة السابقة على قناتي فالوب – مثل إجراء تعقيم الإناث غير الناجح، أو إجراء جراحة أخرى في الحوض أو البطن.
- علاج الخصوبة، مثل التلقيح الاصطناعي – تناول الدواء لتحفيز الإباضة (إصدار بيضة) يمكن أن يزيد من خطر الحمل خارج الرحم.
- الحمل أثناء استخدام جهاز داخل الرحم (اللولب الرحمي) أو نظام داخل الرحم (IUS) لمنع الحمل.
من النادر أن تصبحي حاملاً أثناء استخدام هذه الأدوية ، ولكن تكونين أكثر احتمالاً للحمل خارج الرحم.
- الحمل أثناء استخدام حبوب منع الحمل المصغرة (البروجستيرون فقط).
- وجود بطانة الرحم.
- زيادة العمر الخطر هو أعلى بالنسبة للحوامل الذين تتراوح أعمارهم بين 35-40.
في حوالي نصف الحالات ، لا توجد عوامل خطر واضحة.
تقديم الدعم
يمكن أن يكون لفقدان الحمل في أي مرحلة تأثير كبير عليك وعلى زوجك. في يوم من الأيام تكونين حاملاً وتخططين لحياتك المستقبلية مع طفلك.
ثم ينتهي الحمل في غضون فترة زمنية قصيرة. إن إنهاء الحمل خارج الرحم هو شكل من أشكال الإجهاض.
ويمكن أن تكون المشاعر التي قد تواجهها المرأة وزوجها صعبة بالمثل.
ممكن أن تستمر مشاعر الحزن والفجيعة لمدة 6 إلى 12 شهراً، على الرغم من أن هذه المشاعر تتحسن عادة مع مرور الوقت.
في محاولة لحمل آخر
عادةً ما يُنصح بانتظار دورتي الحيض على الأقل قبل محاولة الحمل مرة أخرى، لأن ذلك سيسمح بالوقت اللازم لاستعادة قناة فالوب حالتها الطبيعية.
إذا عولجت الميثوتريكسيت، فسوف تحتاج إلى الانتظار لمدة 3 أشهر على الأقل. ومع ذلك، فإن العديد من النساء غير مستعدين عاطفيًا لمحاولة حمل آخر قريبًا.
تعتمد فرصك في الحمل الناجح على صحة قناتك فالوب.
إذا كنت لا تستطيعين أن تتصوري هذا بالطريقة العادية، فإن علاج الخصوبة مثل الإخصاب في الأنابيب (IVF) قد يكون خيارًا.
علاج التلقيح الاصطناعي هو المكان الذي يتم فيه تخصيب البويضة عن طريق الحيوانات المنوية خارج الرحم (عادة في أنبوب اختبار)، وبعد الإخصاب، يتم زرع الجنين جراحيا في الرحم.
المصدر